第3回皮膚科ウェビナー「当院でのRF ナイフ（サージトロン）ループ電極の活用～肉芽のある陥入爪処置について～」

開催日時：2022年7月21日（木）19:30～20:00
講　　師：是枝哲先生（これえだ皮フ科医院院長　京都府京都市）

上記日程にてウェビナーを開催し、多くの先生方にご視聴いただきました。

見逃し配信

動画の内容・目次

2:51　講義スタート
　　　　- 2:51　イントロダクション
　　　　- 9:16　サージトロン
　　　　- 11:53　仕様例：色素性母斑
　　　　- 12:30　対極板
12:53　ループ電極を使用した症例
　　　　- 12:53　使用電極について
　　　　- 14:04　血管腫
　　　　- 14:11　色素性母斑
　　　　- 14:24　脂漏性角化症
　　　　- 15:16　色素性母斑
　　　　- 15:57　スキンタグ、アクロコルドン
　　　　- 16:12　毛細血管拡張性肉芽腫
16:44　肉芽のある陥入爪処置について
　　　　- 16:44　陥入爪について。巻き爪と陥入爪
　　　　- 17:58　陥入爪治療について
　　　　- 20:44　陥入爪手術について
　　　　- 23:00　重度陥入爪の当院での処置
　　　　- 29:45　重度陥入爪　別症例
　　　　- 30:23　まとめ
31:34　質疑応答

当日いただいたご質問

セミナー中にたくさんのご質問をいただきました。
こちらに併せて回答を掲載致します。

動画上の質疑応答セッションにてご確認ください。

頭部は跡が脱毛にならないですか？
色素性母斑や脂漏性角化症などの単発の良性の皮膚腫瘍を取る時の保険請求は何で算定しているでしょうか？
ディスポーザブルの電極を使用した場合、保険診療だとコスト的に厳しいと思いますが、どのような工夫をされていますか？アクロコルドンは保険請求をどのようにされていますか？
ループ電極による腫瘍切除では、どのモードで、どれくらいの出力で処置されているのか教えてください。
いぼ焼灼法と皮膚腫瘍摘出術のどちらで算定されていますか？
サージトロンには陥入爪用のチップが販売されていると思いますが、使用経験はおありでしょうか。もしありましたら使用感を教えてください。
肉芽を切除したあとの潰瘍には何か外用しますか？
局麻は何を使いますか？
肥厚した爪の処置はどうされていますか？削除されますか？
術後の経過中に肉芽が再発する事はありませんか？
爪下の肉芽はどのように切除していますでしょうか？
アクリル樹脂のメーカーや入手方法を教えてください
巻き爪治療の術後の外用剤はどのようなものを使用されていますか？
陥入爪で側縁の肉芽をかなり深く切除されてますが上皮化完全にするまで何日位かかりますか？
フィブラストスプレーやプロスタンディン軟膏などは使用されますか？
肉芽が線維化している場合、これも含め全て切除するのですか？
陥入爪の肉芽を焼いた後は、なにか外用されていますか？
陥入爪の場合、麻酔はEありとEなしを使用する先生がおられますが、先生は2箇所に大量に注入される場合どちらを使用されていますでしょうか？
無症状の巻き爪を治療しても再燃しやすく、どこまで治療すべきか悩みます。適切に爪切り、適切な靴の使用をしていれば単に整容的な問題かとも思うのですが、どこまで対応すべきでしょうか。
電極は毎回滅菌処理されていますか？
レジンはどこで購入できますか？
創傷処理でしたら月に2回請求できますか？
ループ電極で黒子を切除した場合、その後縫合をすることもありますか？
陥入爪の術後は「そのまま」とのことですが、滲出液がかなり出ると思います。何も塗らずガーゼを当てるのいう意味でしょうか？
肉芽を切除するとき、いつもブレンドを使用していたのですが、カットの方が出血少ないですか？
ループ電極で肉芽を深く切除するときに神経や血管を損傷することがありますか？先端なので損傷しても問題ないのでしょうか？
陥入爪治療術後の入浴や運動など生活指導はどのようにされてますか？

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RFナイフについて

RFナイフは、サージトロン Dual EMC、サージトロン Pelleve S5をはじめとするサージトロンシリーズの総称です。
4.0MHzのラジオ波（RF=Radio Frequency）を発振し、組織に対する高密度なエネルギーの集中性を実現。
熱損傷を抑え、微細な切開・凝固を可能にします。

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